|
در این بخش برآنیم تصویر نسبتا" جامعی از شاخصهای اقتصادی موثر در بازار کار بیهوشی اریه دهیم.این فاکتورها میتواند به قرار زیر باشد:
1-تعداد متخصصین بیهوشی استان
2-تعداد تکنسینهای بیهوشی
3-تعداد بیمارستانها ،دی کلینیکها،کلینیکها،پاراکلینیکها،مطبها(مطبهای جراحان و متخصصین بیهوشی)
4-تعداد تختهای عمل جراحی
5-تعداد اعمال جراحی(به تفکیک سرپایی با و بدون بیهوشی)
6-تعداد موارد بیهوشی عمومی و ناحیه ای
7-هزینه های انواع بیهوشی
8-موارد مرگ و میر مرتبط با بیهوشی
9-موارد شکایات از بیهوشی
10-بار مالی بیمه های درمانی
11-کسورات بیمه های درمانی
12-دریافتی و پرداختی بیمه های مسوِِلیت پزشکی
13-تعرفه های بیهوشی
14-درآمد متخصصین بیهوشی
15-درآمد تکنسینهای بیهوشی
16-مالیتها
17-آسیبهای محیط کار
18-...
======================
سازمان بهداشت حهانی به منظور افزایش ضریب اطمینان بیهوشی و جراحی و پیشگیری از بروز خطرات و اشتباهات( همچون جراحی به اشتباه بر روی یک فرد به جای فردی دیگر یا بر روی یک اندام به جای اندامی دیگر و غیره) اقدام به تهیه یک چک لیست نموده است. شما می توانید علاوه بر فایل pdf انگلیس نسخه فارسی آنرا که توسط دکتر عموشاهی ترجمه شده است در قسمت مطالب ویژه همین سایت بیابید. WHO تشویق می کند که هر منطقه بر اساس وضعیت و نیاز خود این چک لیست را کم و زیاد و اصلاح نماید. به همین دلیل فایل فارسی آنرا با فرمت word در این سایت قابل دانلود نموده ام.
======================================
قبل از اینداکشن بیهوشی
ورود
تأیید موارد زیر توسط بیمار
هویت بیمار
محل عمل
نوع عمل
رضایتنامه
علامتگذاری محل عمل / غیر کاربردی
چک لیست ایمنی بیهوشی پر شده است
پالس اکسیمتر به بیمار وصل است و
درست کار می کند
آیا بیمار مشکلات زیر را دارد:
آلرژی شناخته شده؟
نه
بله
راه هوایی مشکل / خطر آسپیراسیون
نه
بله، تجهیزات و پرسنل در دسترسند
خطر خونریزی >500ML
(در بچه ها >7ML/KG)
نه
بله، و راه وریدی و مایعات مناسب
پیش بینی شده است
××××××××××××××××××××××××××××
مکث
اطمینان از نام و نقش تمام اعضاء تیم
جراح، کادر بیهوشی و پرستاری شفاهاً از موارد زیر اطمینان حاصل کنند:
نام بیمار
محل عمل
نوع عمل
حوادث بحرانی قابل پیش بینی
نظر جراح در باره:پیش بینی حوادث ناخواسته، مدت عمل و خونریزی احتمالی
تیم بیهوشی مرور کند که: آیا هیچ نگرانی در مورد بیمار وجود دارد
تیم پرستاری مرور کند که: آیا استریلیتی (شامل وسایل و اندیکاتور ستها)تأیید شده است؟آیا هیچ نگرانی یا مشکلی در وسایل وجود دارد؟
آیا آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در min60
اخیر گرفته است؟
بله غیر ضروری
آیا عکسهای رادیولوژی لازم گرفته شده است؟ بله غیر ضروری
××××××××××××××××××××××××××××
قبل از خروج بیمار از اتاق عمل
خروج
پرستار شفاهاً موارد زیر را بررسی کند:
ثبت نوع عمل
درست بودن شمارش وسایل، گاز و سوزنها (یا ضروری نیست)
چگونگی برچسب گذاری نمونه ها(شامل نام بیمار و نام نمونه)
اشکالات موجود درتجهیزات که باید رفع شود
جراح، کادر بیهوشی و پرستاری نکات کلیدی ریکاوری و اداره بعد از عمل این بیمار را مرور گنند
|
