|
بهبود پيوسته کيفيت خدمات بيهوشي ،نه تنها موجب ارتقاء جايگاه رشته بيهوشي در نزد مردم و جامعه پزشکي ميگردد؛ بلکه باعث تضمين هر چه بيشتر سلامت و امنيت جان انسانها خواهد شد.
*****************
يک متخصص بيهوشي خوب نميتواند بدون حمايت يک انجمن صنفي خوب به استيفاي حقوق خود بپردازد ويک انجمن صنفي خوب وقتي ميتواند از اعضاء خود حمايت کند که از جايگاه اجتماعي شايسته اي برخوردار باشد. شايستگي اين جايگاه را فقط در ارايه يک عملکرد با کيفيت عالي ميتوان اثبات نمود.بنابراين بياييد کيفيت کارمان را روز به روز بهبود ببخشيم.
کيفيت رايگان است .آنچه گران تمام ميشود کار بي کيفيت است،زيرا افزايش کيفيت به کاهش هزينه ها و در نتيجه افزايش درآمد منتهي خواهد شد.در طب کيفيت يعني نتيجه باليني بهتر مطابق دانش حرفه اي روز.
سازماندهي افراد ارايه دهنده آن خدمت اولين گام ارتقاء کيفيت است که خوشبختانه انجمن بيهوشي از اين مرحله با موفقيت گذر کرده و متعهد بودن افراد علي الخصوص مديران به پذيرش تغيير و تحول گام بعدي ميباشد.
ادامه دارد...
*********
پرسشنامه کنتزل کيفيت بيهوشي در بيمارستان عيسي بن مريم
همکار محترم :
گروه بيهوشي اين مرکز در نظر دارد،با استفاده از تجارب ،انتقادات و پيشنهادات همکاران عزيز خود کيفيت خدمات و مراقبتهاي بيهوشي بيمارستان را بهبود بخشد ؛ و اين امر محقق نخواهد شد جز با همکاري و همفکري آن سروران گرامي لذا پرسشنامه اي که پيش روست طراحي گرديده تا ارزيابي اوليه اي از وضعيت موجود بدست آورده و سپس نسبت به اصلاح نواقص اقدام کنيم .پاسخ صحيح به پرسشهاي زير اولين گام بهبودي خواهد بود .
الف ) مرحله قبل از عمل :
1- ميزان معطلي ناشي از بيهوشي چقدر است ؟ کم متوسط زياد
2- کيفيت بررسي بيمار و پرونده اش
در مرحله قبل از عمل چگونه است ؟ خوب متوسط ضعيف
3- از نظر شما ويزيت و مشاوره قبل از عمل چگونه بايد باشد ؟
4- در مرحله قبل از عمل چه انتظاري از متخصص بيهوشي داريد ؟
ب ) مرحله حين عمل :
1- کيفيت بيهوشي حين عمل (از نظر ريلکس بودن بيمارو
اپتيمال بودن شرايط براي جراحي)چگونه است ؟ خوب متوسط ضعيف
2- در اين مرحله از متخصص بيهوشي چه ميخواهيد؟
ج ) مرحله پس از عمل :
1- شيوع عوارض بيهوشي پس از عمل که بيمار از آن شاکي است (در بخش و در مراجعه بعدي به مطب) چگونه ميباشد ؟(به ترتيب الويت شماره گذاري کنيد )
استفراغ گلودرد سردرد درد ژنراليزه عضلات
هيپوتنشن هيپرتنشن درد محل عمل احتباس ادرار
دير مرخص شدن ناشي از بيهوشي آسيبهاي جسمي ناشي از پوزيشن و نقل و انتقال
ساير موارد( ذکر کنيد) :
2- آيا بيمار شما پس از عمل نسبت به عملکرد متخصص بيهوشي اظهار ناخرسندي داشته است ؟(بيان کنيد)
3- بيمار شما چه نکته جالب ومثبتي درباره متخصص بيهوشي و عملکرد وي ابراز نموده است ؟
4- توقع شما در مرحله پس از عمل از متخصص بيهوشي چه ميباشد ؟
د )آيا ميدانيد انتظار بيمارانتان درمورد بيهوشي و متخصص مربوطه چيست ؟
ه )اگر هر گونه نظر ديگري داريد بيان فرماييد .
باسپاس
نظرشماچيست؟
=======================================
سازمان بهداشت حهانی به منظور افزایش ضریب اطمینان بیهوشی و جراحی و پیشگیری از بروز خطرات و اشتباهات( همچون جراحی به اشتباه بر روی یک فرد به جای فردی دیگر یا بر روی یک اندام به جای اندامی دیگر و غیره) اقدام به تهیه یک چک لیست نموده است. شما می توانید علاوه بر فایل pdf انگلیس نسخه فارسی آنرا که توسط دکتر عموشاهی ترجمه شده است در قسمت مطالب ویژه همین سایت بیابید. WHO تشویق می کند که هر منطقه بر اساس وضعیت و نیاز خود این چک لیست را کم و زیاد و اصلاح نماید. به همین دلیل فایل فارسی آنرا با فرمت word در این سایت قابل دانلود نموده ام.
======================================
قبل از اینداکشن بیهوشی
ورود
تأیید موارد زیر توسط بیمار
هویت بیمار
محل عمل
نوع عمل
رضایتنامه
علامتگذاری محل عمل / غیر کاربردی
چک لیست ایمنی بیهوشی پر شده است
پالس اکسیمتر به بیمار وصل است و
درست کار می کند
آیا بیمار مشکلات زیر را دارد:
آلرژی شناخته شده؟
نه
بله
راه هوایی مشکل / خطر آسپیراسیون
نه
بله، تجهیزات و پرسنل در دسترسند
خطر خونریزی >500ML
(در بچه ها >7ML/KG)
نه
بله، و راه وریدی و مایعات مناسب
پیش بینی شده است
××××××××××××××××××××××××××××
مکث
اطمینان از نام و نقش تمام اعضاء تیم
جراح، کادر بیهوشی و پرستاری شفاهاً از موارد زیر اطمینان حاصل کنند:
نام بیمار
محل عمل
نوع عمل
حوادث بحرانی قابل پیش بینی
نظر جراح در باره:پیش بینی حوادث ناخواسته، مدت عمل و خونریزی احتمالی
تیم بیهوشی مرور کند که: آیا هیچ نگرانی در مورد بیمار وجود دارد
تیم پرستاری مرور کند که: آیا استریلیتی (شامل وسایل و اندیکاتور ستها)تأیید شده است؟آیا هیچ نگرانی یا مشکلی در وسایل وجود دارد؟
آیا آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در min60
اخیر گرفته است؟
بله غیر ضروری
آیا عکسهای رادیولوژی لازم گرفته شده است؟ بله غیر ضروری
××××××××××××××××××××××××××××
قبل از خروج بیمار از اتاق عمل
خروج
پرستار شفاهاً موارد زیر را بررسی کند:
ثبت نوع عمل
درست بودن شمارش وسایل، گاز و سوزنها (یا ضروری نیست)
چگونگی برچسب گذاری نمونه ها(شامل نام بیمار و نام نمونه)
اشکالات موجود درتجهیزات که باید رفع شود
جراح، کادر بیهوشی و پرستاری نکات کلیدی ریکاوری و اداره بعد از عمل این بیمار را مرور گنند
|